CARACTERÍSTICAS
La cuarta edición del Manual de asistencia respiratoria en Neonatología es una actualización exhaustiva y una fuente útil de información práctica sobre fisiología respiratoria, técnicas de evaluación, procedimientos, radiografía, ventilación, tratamiento del dolor, transporte y planificación del alta, que toma en cuenta los últimos avances en el equipamiento y en la práctica de la asistencia respiratoria de los recién nacidos.
Características de esta edición: -Nuevos capítulos que abordan las estrategias para tratar la insuficiencia respiratoria: insuflación sostenida, optimización del volumen pulmonar y uso de capnografía volumétrica, terapia con aerosol y tratamiento del quilotórax. -Información sobre la evaluación de grandes bases de datos, la implementación de programas de mejora de la calidad en la asistencia respiratoria en Neonatología y la ventilación crónica del neonato con insuficiencia no respiratoria. -Estudios de casos para la autoevaluación y está ilustrado con imágenes radiográficas de alta calidad, figuras, tablas y algoritmos. Escrito y editado por expertos internacionales, la cuarta edición del Manual de asistencia respiratoria en Neonatología es un recurso indispensable para todos los profesionales de la UCIN.
ÍNDICE
Índice Prólogo V Prefacio VII Siglas y abreviaturas XV Colaboradores XXV
Sección I
Desarrollo pulmonar y sus alteraciones 1 Desarrollo del sistema respiratorio 3 2 Malformaciones, deformaciones y trastornos de la vía aérea neonatal 12 3 Anomalías del desarrollo pulmonar 30
Sección II
Principios de la ventilación mecánica 4 Respiración espontánea 35 5 Intercambio gaseoso pulmonar 42 6 Oxigenoterapia 48 7 Toxicidad del oxígeno 52 8 Mecánica y características energéticas pulmonares 56 9 Principios básicos de la ventilación mecánica 66 10 Clasificación de los dispositivos de ventilación mecánica 76 11 Parámetros del ventilador 82 12 Acondicionamiento y humidificación de los gases respiratorios 87
Sección III
Procedimientos y técnicas 13 Examen cardiorrespiratorio 95 14 Resucitación neonatal 103 15 Laringoscopia e intubación endotraqueal 110 16 Accesos vasculares 115 17 Traqueostomía 119
Sección IV
Monitoreo del paciente ventilado 18 Técnicas de monitoreo continuo 123 19 Controversias clínicas sobre la oximetría de pulso 127 20 Interpretación de los gases en sangre 130 21 Capnografía volumétrica en neonatos y niños críticamente enfermos 135 22 Gráficos pulmonares neonatales 142 23 Imágenes diagnósticas 153 24 Transiluminación 176 25 Ecocardiografía 178 26 Broncoscopia 187
Sección V
Técnicas de ventilación no invasiva 27 Interfases nasales para la ventilación no invasiva 193 28 Terapia con cánula nasal de alto flujo humidificado 195 29 Presión de distensión continua 199 30 Insuflaciones sostenidas 207 31 Ventilación no invasiva 212 32 Ventilación nasal con presión positiva intermitente 217 33 Vapotherm® con sistema Precision Flow® 221
Sección VI
Modos y modalidades de ventilación 34 Ventilación mandatoria intermitente 227 35 Ventilación mandatoria intermitente sincronizada 231 36 Ventilación asistida/controlada 233 37 Ventilación con presión de soporte 236 Índice XI 38 Ventilación con objetivo de volumen 239 39 Ventilación con volumen garantizado 243 40 Ventilación controlada por presión 248
Sección VII
Ventilación de alta frecuencia 41 Ventilación de alta frecuencia: conceptos generales 253 42 Ventilación jet de alta frecuencia 265 43 Ventilación de alta frecuencia oscilatoria 270
Sección VIII
Ventiladores neonatales utilizados frecuentemente 44 Clasificación de los modos ventilatorios 279 45 Ventilador BIRD VIP Gold® 282 46 Ventilador AVEA® 287 47 Ventilador Twinstream® 295 48 Ventiladores Puritan Bennett 840® y Puritan Bennett 980® 299 49 Ventilador Draeger VN500® 304 50 Ventilador SERVO-i® y NAVA 311 51 Ventiladores neonatales SLE5000® y SLE4000® 324 52 Ventiladores Stephanie® y Sophie® 329 53 Ventilador Leoni Plus® 344 54 Ventilador jet de alta frecuencia Bunnell Life Pulse® 347 55 Ventiladores de alta frecuencia oscilatoria 351
Sección IX
Terapias complementarias 56 Soporte hemodinámico 361 57 Soporte nutricional en la insuficiencia respiratoria 365 58 Administración de surfactante 379 59 Agentes farmacológicos 387 60 Control automático de la fracción inspirada de oxígeno 395 61 Aerosolización y nebulización 399 XII Manual de asistencia respiratoria en Neonatología 62 Sedación y analgesia 412 63 Terapia con óxido nítrico inhalado 421 64 Oxigenación por membrana extracorpórea 427 65 Ventilación líquida para la insuficiencia respiratoria neonatal 433
Sección X
Tratamiento de enfermedades respiratorias neonatales frecuentes 66 Mecanismos de insuficiencia respiratoria 439 67 Hipoxia tisular 441 68 Indicaciones para la ventilación mecánica 444 69 Síndrome de dificultad respiratoria 446 70 Neumonía en el recién nacido 450 71 Síndrome de aspiración de meconio 465 72 Hipertensión pulmonar persistente del recién nacido 470 73 Hernia diafragmática congénita 475 74 Hipoplasia y agenesia pulmonar 479 75 Quilotórax 482 76 Apnea, bradicardia y desaturación 485 77 Optimización del volumen pulmonar 491 78 Destete y extubación 495
Sección XI
Displasia broncopulmonar 79 Etiología y patogenia 503 80 Displasia broncopulmonar: tratamiento clínico 508 81 Resultados a largo plazo de recién nacidos con displasia broncopulmonar 512
Sección XII
Complicaciones asociadas a la ventilación mecánica 82 Escapes de aire en el tórax 519 83 Conducto arterioso permeable 526 84 Hemorragia pulmonar neonatal 530 Índice XIII 85 Retinopatía del prematuro 536 86 Complicaciones neurológicas de la ventilación mecánica 543
Sección XIII
Otras consideraciones 87 Cuidados de enfermería del neonato ventilado 549 88 Transporte de neonatos ventilados 555 89 Papel del terapista respiratorio en la UCIN 562 90 Dependencia ventilatoria prolongada en neonatos sin enfermedad pulmonar 569 91 Ventilación mecánica crónica en el hogar 571 92 Planificación del alta y seguimiento del egresado de la UCIN 575
Sección XIV
Consideraciones éticas y legales 93 Inicio del soporte vital en el límite de la viabilidad 583 94 Retiro del soporte ventilatorio: consideraciones clínicas y éticas .586 95 Responsabilidad médica, documentación y gestión de riesgos 591
Sección XV
Investigación, calidad y bibliografía 96 Interpretación de la investigación clínica 597 97 Recopilación de datos y evaluación de resultados respiratorios 600 98 Aspectos prácticos de la mejora de la calidad en la UCIN 605 99 Clásicos contemporáneos en la atención respiratoria neonatal 607
Sección XVI
Estudios de casos ventilatorios Estudios de casos ventilatorios 613 Brooke D. Vergales • Jay P. Goldsmith Apéndice 623 Índice de términos 625